【中国中医药报】一个人的经方梦，照亮一群人的经方路

青年黄煌（左）跟师首届江苏省名中医叶秉仁（右）。

黄煌在德国讲授经方。

英文版《黄煌经方基层医生读本》、法文版《黄煌经方使用手册》、德文版《黄煌经方使用手册》。

2009年，德国经方学院院长康安德（左）与黄煌（右）在南京。

黄煌带领经方班本科生在苏州开展实践课程。

黄煌为2026年国际经方大会题词。

2026年9月底，加拿大多伦多，国际经方大会的会场里，坐着来自世界各地的34名经方学者和160多位参会者。这是国际经方大会第一次在北美举办。南京中医药大学教授黄煌站在台上，想起1987年自己第一次来多伦多受邀参加一场中医药针灸大会，那时参加会议的人并不多。

从一个人的经方梦，到一群人的经方路，南京中医药大学国际经方学院走了十年。

一个人的经方梦

南京中医药大学国际经方学院的故事，绕不开黄煌。

黄煌，全国名中医，南京中医药大学国际经方学院院长、教授、博士生导师，被称作“国际经方热的点火者”。但这一切的源头，要从更早的时候说起。

1973年，黄煌在江苏省江阴县澄江镇卫生院当中医学徒，跟着首届江苏省名中医叶秉仁抄方。叶秉仁不拘一家一派，看病时常常让学生触摸患者的肝脏，遇到心脏病患者就教听心音、讲心脏结构。黄煌后来回忆，叶秉仁务实求真的学术态度，影响了他一生。那几年，他白天跟着叶秉仁看诊，晚上翻书，慢慢明白了一件事——中医的根在临床，方子的价值在患者身上。

1979年，他考上南京中医学院（现南京中医药大学）首届研究生，一头扎进中医历代医籍，并最终目光紧盯《伤寒论》《金匮要略》中的经方。1989年，他赴日本京都大学进修，在细野诊疗所接触日本汉方，开始关注体质与方证的关系，后来提出“桂枝体质”“麻黄体质”等概念。1999年开讲《张仲景药证》，2004年开通“黄煌经方沙龙”网站，2006年开设《经方应用》选修课。他白天在江苏省中医院门诊用经方，晚上在南京中医药大学讲台讲经方，出版了《中医十大类方》《张仲景50味药证》。

他也频繁出国讲学。2007年，他在南京接待了第一个临床跟诊团；2008年，第一次到北美讲经方；2010年，在德国罗腾堡国际中医药大会开设经方专场。海外的掌声和热情，让他心头涌起一个越来越强烈的冲动。这年9月，他写下《我的经方梦》。

在那篇文章里，他描绘了一个具体的梦——“经方学院遍布世界各地，学风、校风和教学、研究实力各有千秋。”“经方学院的第一堂课是在老人院里做义工，最后一堂课是毕业演讲，题目是《我的经方梦》。”

2016年10月，在南京中医药大学支持下，国际经方学院正式成立。黄煌在成立大会上说：“经方是中国的，但经方更是人类文明的精华，理应惠及全人类。”

从一首方子到一所学院，从一个人的梦想到一群人的事业。这些书、这些课、这些讲学，后来都成了学院的底子。

一群人的经方路

学院成立时，被学校定位为“办学特区”。编制由学校给，办学经费自筹，教材、师资、管理自行解决。学校给足空间，鼓励探索。

最初两三年，没有现成模式可搬。课程、教材、师资怎么办，国内学生怎么教，海外学员怎么教，都得边做边探索。学院从基层医生培训入手，逐步形成自己的课程和教学体系，再投入国际化拓展。

新冠病毒感染疫情期间，学院完成了《新冠肺炎经方防治推荐方案（国际版）》，以中文、英语、西班牙语发布；又编写了《经方方证》《各科经方》《经方医案》《经方药证》《经方护理》《经方概论》《海外经方使用手册》等系列教材，翻译出版《黄煌经方使用手册》汉英双语版。这批教材成为学院持续发展的重要支柱。

人才培养是学院十年工作的重心。2022年开设“经方辅修课程班”，2025年升级为“经方应用”微专业，让本科生从二年级起接触经方，强调“早临床、读经典”。2026年与江苏医药职业学院共建高职分院，面向全国23所开办中医学专业的高职院校开放经方课程。

经方班有自己的教学方法。在黄煌的课堂上，学生们被鼓励用“方—病—人”的思维去观察患者。给贝多芬“开方”——“怒目圆睁，眉毛直竖，头发浓密，嘴唇血红，他是火旺的，要用三黄泻心汤”。给林黛玉“开方”——“体虚面白，多愁善感，要用桂枝汤+半夏厚朴汤”。抽象的知识一下形象起来。2024级经方班学生严心蕊说：“在学习柴胡加龙骨牡蛎汤时，通过对照患者面证参考图，我发现几位患者的面部特征与书中描述高度一致，很快就记住了这个方子。”

十年间，学院举办了28期全国经方临床研修班，还开设江苏省西学中高级研修班、中医馆骨干人才培训，承担国家级中医药继续教育项目6项。国际培训方面，举办了12期国际研修班，培训900人次；海外培训160场，线上参与人次超2万，覆盖30多个国家；海外巡回讲学参与人数达8140人次。

国际经方学院骨干教师梅莉芳说：“经方惠民，关键在‘民’。十年来，全国各地的医生走进课堂，跟诊、抄方、听讲、复盘。他们回到自己的诊室，用经方服务更多的人。”从四川大竹、广西容县到上海杨浦，从江苏南京到青海西宁，学院输出的人才在全国各地扎根。

教学理念也在调整。早期想培养“精英”，课堂偏重理论、历史和人文。多年实践之后，大家越来越确定，中医教育首先要解决学生能不能看病。“我们最需要的不是理论家，而是大批在基层从事临床工作的好医生。”黄煌说。如今课程从临床常用方入手，大柴胡汤、半夏泻心汤、柴胡桂枝汤、桂枝茯苓丸等成为学习入口。

十年前那个梦，正在变成一群人脚下的路。

让世界听懂中国方

国际经方大会2015年从德国法兰克福起步，走过英国、瑞士、中国，2026年首次来到北美。学院已在瑞士、加拿大、美国、新加坡、葡萄牙、法国、英国等地设立分院，2026年国际经方大会期间又增设了加拿大、德国、美国、瑞士、澳大利亚等6家海外分院，海外签约分院总数达13家。

2026年国际经方大会的主题是“一手针艾，一手经方——现代的传统医学”。关于这个主题，黄煌说了三点：第一，针灸和经方是中国传统医学的两条腿，缺一不可。第二，两者都着眼于激发机体内在的抗病能力，不针对病原体，无论疾病种类如何变化，现代乃至未来它们仍有价值。第三，好医生不仅要追求临床有效，还应追求治疗手段的安全与经济。他说：“针灸与经方，是中医药国际化的最佳载体。”

提及海外分院的设立标准，黄煌表示，“当地要有合法的教育或学术研究机构，负责人愿意推广中华文化，教学人员须具备经方学习和中医临床经历，我们这边提供课程、教学文书和经验支持。讲经方，讲方证是基本的。”具体怎么教，要根据不同国家实际情况而调整。

海外学员为什么会来？黄煌观察发现：“他们不在意学位学历，而在意临床技术，要能解决患者的痛苦。他们对复杂的、哲理性较强的中医术语不感兴趣，而对客观性强的经方方证识别特别感兴趣，如经方适用人群的体型体貌、腹诊舌诊等。”因此，讲经方时多用案例，有的学员还自告奋勇当教学模特。“学实用的临床技术，是他们的主要诉求。”

德国经方学院院长康安德的经历从另一方面说明了问题。由于文化背景的差异，他虽系统学习过多种中医理论，却始终难以像中国医生那样灵活运用。理论学得越多，临床上的把握感越模糊。2009年，他到南京跟诊黄煌学习经方，逐渐找到了一条更适合自己的路径——从患者体质和具体病症出发，而不是在多种理论之间反复纠结。“我过去学习的很多理论，并没有帮助我更清楚地认识患者，”康安德说，“一旦某种理论在头脑中固定，我们看到的就不再是眼前的患者，而是自己头脑中的那个患者。”后来他对朋友说：“我终于找到了自己的老师，那个我最信任、多年来一直在寻找的老师。”他把《黄煌经方使用手册》译成德文，在德国协助成立了经方学院，培训了来自德国、瑞士和奥地利的100多名医生。

像康安德这样从海外学员成长为当地经方推广者的故事，各分院还有很多。在加拿大、美国、瑞士、葡萄牙、法国、新加坡，一批当地中医从业者、教育者成为经方的同行者。

最核心的是教材和教师

十年间，学院还做了一件实事，就是把教材体系建了起来。国内首套体系化经方教材《经方概论》《经方方证》《经方药证》《各科经方》《经方护理》《经方医案》陆续出版，加上《中医十大类方》《黄煌经方使用手册》等专著和《经方100首》《黄煌经方沙龙》等科普刊物，构建起经方教学的底本框架。2023年，《黄煌经方使用手册》（中英文双语版荣获世界中医药学会联合会中医药国际贡献奖-著作奖。

江苏省中医院主任医师、江苏省名中医陆为民说：“十年来，我们做了大量的文献研究、临床研究、实验研究，出版了众多书籍、教材，发表了众多论文，也在不断回答，经方为什么有效。”

江苏省中医院主任医师郑艳说：“在实现经方梦的道路上，我们并不孤单。一群志同道合的同仁，正与我们并肩而行。这支队伍，是经方教育国际化的底气，是经方惠民宏愿的践行者，更是经方学科生生不息的源头活水。”

黄煌则看得更远一些。他说，经方不能只停留在古籍和诊室里，还要在现代制药、临床研究和国际交流中找到自己的位置。“经方是老祖宗留给我们的，我们这代人得把它传下去，也得把它用起来。”

但他坦言：“经方推广最大的难点就是老师。”目前，教材已经编就，框架已经建立，也有了一批经方教学团队，但经方教学需求大，教师还是不够。“我们正在抓这个问题。每年我们都会在经方大会中发现人才，也会通过建立经方人才储备库培养人才，在适当的时候，我们还会举办国际经方师资培训班，优先面向我们的分院。”

经方学院的十年，不只是推广了一个学派，而是探索了一条“以临床能力为核心”的中医教育路径。这条路对于中医教育改革的未来，或许会有一些重要的启发。

让经方在更多地方生根

站在十周年节点上，黄煌写了一首诗：“十年辛苦不寻常，喜见云开洒金光。此际扬帆渡沧海，经方流响传八方。”诗里写的“扬帆渡沧海”，其实经方早已走过。下一个十年要做的，是让经方在更多地方生根——不只是多设几家分院、多办几期培训班，而是走进不同国家的诊室，走进不同语言的教材，走进更多年轻医生的日常。这条路，比过去十年更长，也需要更多经方有志者的接力。

黄煌说：“一个人的梦只是一颗星；一群人的梦，才能成为一束光。经方，理应回归民间，回到大众的生活中间去。经方，还应走出中国，让中国传统医学智慧惠及全人类。十年只是开始。” （丁思喆）

来源：中国中医药报2026年10月16日第6版

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