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马钱子的临床应用
发布时间: 2024-03-25 浏览次数: 11

1神经精神疾病

(1)面神经麻痹:蔡氏等报道,用水浸泡马钱子35天,剥去外衣后切成0.1cm的薄片,放在风湿膏或普通胶布上,贴于患侧下关、颊车等穴位处,67天更换1次,一般贴敷45次。治疗520例,总有效率98.7%

(2)半身不遂:刘氏用制马钱子610g,僵蚕、全蝎、当归、川芎、生地、桃仁、红花、丝瓜络、附子各10g,蜈蚣5条,白芍、黄芪各30g,每日1剂,水煎2次,取400ml早晚饭后服用,15天为1疗程。治疗100例,痊愈24例,基本痊愈33例,显效32例,进步11例。病程越短效果越好,疗程越长疗效越明显。

(3)小儿麻痹后遗症:董氏报道,空腹服用瘫疾丸(马钱子、菟丝子、淫羊藿、川芎各90g,木瓜、制狗脊、丹参各180g,人参、附子、姜黄、蜈蚣、全蝎、天麻各30g,川乌、草乌各9g,络石藤300g,怀牛膝、僵蚕、蕲蛇各60g,当归120g,蜂蜜1500g,制成药丸3000)12岁每次1粒,34岁每次2粒,5岁以上酌增,每日3次。治疗30例,痊愈7例,显效12例,好转8例,无效3例。

(4)重症肌无力:裘氏报道,用水浸泡马钱子15天,去毛,切片后用香油煎至棕黄色,捞出,用六一散吸附,磨粉,每粒胶囊装0.2g。每日3次,每次1粒,饭后即服。每隔24日增服1粒,逐渐加至7粒止,如不到7粒,而自觉肌体局部有一过性肌肉跳动或抽动感时,不再增加。肌力基本正常后减少药量,直到终止。治疗8例,结果近期治愈4例,好转1例,无效3例,其中全身型近期治愈4例,好转1例,无效1例,眼肌型2例均无效。

(5)肌肉萎缩:高氏等用复方马钱子片(马钱子、党参等组成)治疗52例,总有效率84.6%。对急性感染性多发性神经炎和多发性肌炎所致肌肉萎缩症疗效显著。另有沙氏等报道,用马钱复痿冲剂治疗进行性肌营养不良104例,总有效率89%,与自身对照组比较P<0.01

(6)呼吸肌麻痹:陈氏以马钱子散为主,加用其他中药,并配合针灸或西药治疗14例,治愈11例,死亡3例。其中急性感染性多发性神经炎并发呼吸肌麻痹12例,治愈10;急性脊髓灰质炎并发呼吸肌麻痹2例,治愈1例。总有效率为78.6%

(7)神经痛:常氏报道,以4两黄酒1次冲服马蝉散(生马钱子0.9g,置麻油灯上烧成灰,与蝉衣9g共研细末),治疗眶上神经痛13例均愈。亦有张氏用马钱子膏(马钱子30g,川乌、乳香、没药各15g,共研细末,以香油、清凉油各适量调成膏)贴患侧太阳、下关、颊车或阿是穴,每次12个穴位,2天换1次,治疗三叉神经痛134例,痊愈98例,好转36例。尚有张氏[33]用单味马钱子治疗坐骨神经痛有显著疗效。

(8)多发性神经炎:丁氏等报道,治疗组43例用炒过、去毛、研粉的马钱子,每天0.3g,分早晚口服,连服6天,停药4天为1疗程,第2疗程每天0.6g,第345疗程每天0.750.9g。结果总有效率为83.7%,与对照组比较,肌力有大幅度的提高(P<0.01)

(9)癫痫:于氏用淡盐水送服龙角丸(炙马钱子、地龙各1000g,皂角250g制丸待用),同时肌肉注射胎盘组织液,每次2ml,每日1次,对癫痫夜间发作者尤其有效。又有李氏[36]报道,用马钱子20g,全蝎、地龙、石菖蒲、制半夏、僵蚕、乳香、没药、生甘草各40g,生绿豆60g,制成散剂。成人每日用量1.82.4g,最大不超过3g16岁以下酌减,每晚睡前用黄酒或开水冲服。治疗40例,临床控制14例,显效18例,有效6例,无效2例。

(10)精神分裂症:崔氏用马钱子结合氯丙嗪治疗100例,除3例因毒性反应严重而终止治疗外,痊愈70例,显著进步5例,进步17例,无效5例。

(11)功能性不射精:吴氏用马钱通关散治疗99例,痊愈70例,好转3例,无效26例,有效率为73.7%

2 骨伤科疾病

(1) 椎间盘突出症:吴氏等用生马钱子1562.5g,牛膝、僵蚕、全蝎、苍术、麻黄、乳香、没药、甘草各188g,绿豆250g,蜂蜜9000g,糖粉适量共18000g,制蜜丸100副,每副20粒,每粒9克,治疗颈椎间盘突出23例,腰椎间盘突出35例,每日2次,每次1粒,饭后温开水或黄酒送服,20天为1疗程,总有效率86.20%

(2) 骨质增生:肖氏采用LF-2型多功能药物导入电疗仪,将电极衬垫浸入5%马钱子液至饱和状,放置在治疗部位,治疗骨质增生203例,总有效率98%

(3) 骨折:郑氏报道,在麻醉下进行手法复位,小夹板固定,再服制马钱子2g,桃仁、红花、当归、川芎、生地各10g,白芍12g,水煎服,每日1剂。或用制马钱子1份、枳壳2份,共研细粉,每次2g,每日3次。可在1周内消肿、止痛,骨痂在1015天开始形成。

3 风湿性疾病

(1) 类风湿性关节炎:杨氏将生马钱子32g,白花蛇2条,蜈蚣、乌梢蛇、地鳖虫、地龙各50g,赤芍100g,生甘草60g,烘干,研末,制蜜丸300丸,每丸含生马钱子0.1g。成人初期每日2次,每次2丸,如无中毒反应,每次再加1丸,最多每日不超过12丸,1个月为1疗程,以血沉、抗“O”、类风湿因子等作为疗效判断标准。结果37例中,治愈18例,显效12例,好转4例,无效3例,总有效率为91.8%

(2) 漏肩风:肖氏报道,采用LF-2型多功能药物导入电疗仪,将电极衬垫浸入5%马钱子液,然后放置在治疗部位,阳极紧贴肩穴,阴极放置在相应穴位肩贞或肩前,用尼龙带固定。每天1次,每次2025min12次为1疗程。50例患者经治疗636次,痊愈41例,显效7例,好转2例,总有效率达100%

(3) 多发性硬化:赵氏等用制马钱子,红花等煎服,每日1剂,45天后患者视力、视野及下肢瘫痪完全恢复,随访1年半无复发。

(4) 大骨节病:马氏等自70年代以来用马钱子丸治疗112例,结果:停药1个月后,总有效率74.07%停药1年后,总有效率70.65%;停药5年后,52例中15例多年来关节基本不疼痛;23年后回访,13名中仅有3名在停药12年后因劳动量大,受凉关节又疼过,并经再服该药后,已10年未复发。表明马钱子丸有根治疼痛的趋向。

4 皮肤科及外科疾病

(1) 带状疱疹:汪氏取生马钱子20g,去皮粉碎后以食醋60ml调匀,涂搽患部,10例患者在用药后1小时左右疼痛减轻或消失,610天内脱痂痊愈,未见有毒副反应。

(2) 手足癣:杨氏报道,用香油将生马钱子炸至鼓起,滤后取药油涂于患处,边搓边用火烤,搽后1小时内勿洗手足,隔日1次,5次为1疗程。治疗64例,治愈60例,好转4例。

(3) 疥疮:杨氏用马钱子磨醋外搽,治疗5例,3日而愈。

(4) 银屑病:张氏取马钱子35g,用香油炸至鼓起,与焦核桃仁12个,朱砂6g共为细末,加入水银35g,做成鸡蛋黄大小的药丸15个,将1药丸放入肚脐内,24小时更换新药丸,用过的药丸可外搽皮损处。治疗52例,痊愈28(皮损全部消退),显效21(皮损消退75%),无效3(皮损消退低于30%)

(5) 丝性象皮肿:姚氏用制马钱子125g,穿山甲、僵蚕各37.25g,共研末或制丸,每日2次,每次1.5g(含马钱子0.935g)。内服海群生,外用麻黄等,水煎薰洗热敷,每日1次。治疗211条腿,总有效率79.62%,对各期象皮肿均有效。

(6) 喉痈:夏氏等报道,用马钱子散(马钱子15g,米泔水泡34天后,刮去皮毛,切薄片,放麻油内炸至棕黄色后取出,与炮山甲、白僵蚕各30g共研极细末,过筛)治疗30例,每次0.51g12次,结果消散18(症状及体征消失),成脓10(自溃或切开排脓),无效2例,平均治疗时间3天。

(7) 下肢溃疡:蒋氏用生马钱子2g,黄丹30g,麻油150ml,黄蜡适量,制成马钱子膏,涂于疮面,3日更换1次。治疗22例,痊愈19例,明显好转2例,好转1例。一般35次即可获愈。  

(8) 腱鞘炎:姜氏等将马钱子、制乳香、制没药、生甘草各90g,生麻黄120g共研细末,放入加热熔化的480g凡士林内搅匀,均匀摊于纱布上,外敷患处,每3天换敷1次。治疗23例外伤性腱鞘炎、腱鞘囊肿、滑囊炎,结果痊愈16例,好转6例,无效1例。结果表明对腱鞘炎效果最好。

5 五官科疾病

(1) 视网膜病变李氏报道,用复方马钱子注射液(马钱子总碱、红花等制成)肌注治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,治愈率94%,与两对照组比较P<0.01,视力提高亦优于对照组,随访23年,复发率仅为2%

(2) 中耳炎:宋氏以马钱子冰片酊滴耳,对急、慢性化脓性中耳炎均有效。

6 其它

(1) 肿瘤:禹氏报道,通过内服抑癌片,外用治癌散治疗宫颈癌37例,结果近期治愈21例,显效3例,进步5例,无效8例,有效率78.3%。其中对原位癌、 期宫颈癌效果较好。另有李氏用神农丸治疗食道癌及胃癌20余例,多数患者食欲增加,化疗副作用减少。

(2)结核病:据报道,用马钱子药蛋治疗颈淋巴结结核、结核性腹膜炎、慢性纤维空洞性肺结核各1例,肺门淋巴结核3例,均有明显疗效。另有报道,用结核丹治疗骨结核、其他结核等共258例,有一定效果。

(3)慢性支气管炎:据报道,口服马钱子碱片1050mg13次,10日为1疗程,治疗334例,有效率72.9%

(4)慢性再生障碍性贫血:张氏等应用复方马钱子散(主要由马钱子、人参、鸡血藤、鳖甲、鹿角胶等组成,并予严格炮制)治疗15例,每日0.3g,睡前服,用3天停4天,每周增加0.1g,渐增至0.50.6g,同时配服人参粉2g3个月为1疗程。结果治愈5例,缓解3例,明显进步2例,无效5例,其中死亡2例,总有效率66.67%


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